Házhoz szállítjuk vényköteles gyógyszereit is!

Hívjon minket az alábbi telefonszámokon :

+36 20 376 1465 – Rendelés és információ (Szepesi Tamara)
+36 20 388 4618 – Gyógyszerészeti tanácsadás (Dr. Jánossy Kinga)

A policisztás ovárium szindróma

Mi az a PCOS?

A policisztás ovárium szindróma a fogamzóképes nők 5-12 %-át érinti, Magyarországon ez kb. 200.000 nőt jelent. A betegség első jelei gyakran már az első menstruációt megelőzően, kamaszkorban jelentkeznek, de némely esetben később, pl. nagyobb mértékű súlynövekedés hatására is kialakulhat a tünetegyüttes.

Tünetei közé tartozik a rendszertelen vagy elnyúló menstruációs ciklus (évente kevesebb, mint 9 menstruáció vagy 35 napnál hosszabb ciklus); magas férfihormon szint és ennek következtében kialakuló fokozott szőrnövekedés vagy férfias jellegű kopaszodás és aknés bőr; ciszták a petefészekben (éretlen petesejtet tartalmazó apró, folyadékkal telt zsákocskák). A kimaradó peteérés befolyásolja az ösztrogén és progeszteron, a tüszőérést elősegítő és a tejelválasztást fokozó hormonok szintjét. Míg az ösztrogén és a progeszteron szintje a normális érték alatt van, addig az androgéné (férfi nemi hormonoké) magasabb. A magasabb férfi nemi hormonok pedig megzavarják a menstruációs ciklust, így a PCOS nőknek kevesebb ciklusa van.

Tudta, hogy...

a policisztás ovárium szindróma nem újkeletű betegség? Antonio Vallisneri olasz orvos írta le először a tüneteit 1721-ben. 1

a testsúly 5-10 %-kal való csökkentésével jelentős javulás érhető el a betegség tünetei terén, akár a gyógyszeres terápiára is elkerülhető?

A tünetegyüttes kiváltó oka pontosan nem ismert. Több tényező is közrejátszik a kialakulásában, úgymint a genetikai tényezők (jellemző a családi halmozódás), az inzulin rezisztencia (a PCOS nők 70 %-át érinti, a szervezet több inzulint termel, hogy hasznosítani tudja a szervezetbe bejuttatott cukrot, mely inzulin túltermelés a petefészkeket több férfi nemi hormon termelésre serkenti) és a gyulladás (a vizsgálatok azt mutatják, hogy szervezeten belüli gyulladás magasabb férfi hormon szinttel jár2).

A PCOS következtében terméketlenség (ez a női meddőség vezető oka, a policisztás ovárium szindrómában szenvedő nők 70-80 %-ának vannak termékenységi problémái3), metabolikus szindróma (elhízás -a PCOS nők 80 %-a túlsúlyos vagy elhízott4-; magas vérnyomás; magas vércukorszint; és alacsony HDL , vagyis jó koleszterin szint és magas LDL , triglicerid szint együttese), alvási apnoe (alvás közben jelentkező légzéskimaradás), méhnyálkahártya rákos elváltozása (a havi vérzés elmaradása következtében megvastagodott méhnyálkahártya miatti fokozott kockázat) és depresszió (hormonális változások, túlzott szőrnövekedés miatt) alakulhat ki. A metabolikus szindróma megléte növeli a szívbetegségek, agyvérzés, 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát. Ezek mellett nem alkoholos eredetű zsíros májgyulladás is felléphet a májban felhalmozódott nagy mennyiségű zsír következtében illetve abnormális méh eredetű vérzések is.

Mivel a policisztás ovárium szindrómában a menstruációs ciklus szabálytalan, ezért nehezebben esnek teherbe az ebben a betegségben szenvedők és a betegség megléte megnöveli a vetélés és korai szülés kockázatát is.

Mit tehetünk ellene?

A betegséget gyógyítani nem, de tüneteit a kezeléssel enyhíteni, illetve a további betegségek kialakulásának esélyét csökkenteni lehet. A testsúly 5-10 %-os csökkentésével a havi ciklus rendszeressé válhat és az egyéb tünetek is csökkennek. Ezért a gyógyszeres terápia megkezdése előtt az orvos életmódbeli változásokat tanácsolhat és csak ezek sikertelensége esetén kezdi meg  a gyógyszeres terápiát, mely női hormonokat tartalmazó fogamzásgátló tablettákból (a normális ösztrogén, progeszteron szint elérését segítendő), tüszőérést elősegítő (klomifén – de műtéti eljárás is létezik erre) és vércukorszint csökkentő (metformin) gyógyszerekből áll. Emellett a fokozott szőrnövekedés gátlására külön gyógyszert is felírhat, de ez magzatkárosodást okozhat, ezért fontos mellette a megfelelő fogamzásgátlás. A szőrnövekedés elektrolízises (a szőrtüszők az elektormos impulzus következtében károsodnak, roncsolódnak) vagy lézeres eljárással is csökkenthető. A gyógyszeres terápia hatására csökken a férfi nemi hormonok szintje és a gesztációs és 2-es típusú cukorbetegség rizikója, nő az inzulinérzékenység, rendszeresebbé válik a menstruációs ciklus, kisebb lesz a korai vetélés esélye.

Korábban már említettem, hogy az életmódbeli változások nagymértékben befolyásolják a tünetegyüttes megjelenési formáit. A testsúly csökkentésével (amely a gyógyszeres terápia hatékonyságát is javítja), a szénhidrátbevitel csökkentésével és a rendszeres mozgással csökkenthetők vagy meg is szüntethetők a tünetek. Egyes kutatások szerint az akupunktúra is jótékony hatással bír a betegség kezelésében.5

10 diétás tanács PCOS –ban szenvedő nők számára

  1. Ne fogyasszon előre feldolgozott ételeket, finomított szénhidrátokat (fehérlisztet, kenyeret, péksüteményeket, tésztát)! Válassza helyettük a gluténmentes teljes gabonaféléket, mint a zabpehely, barnarizs, köles, amaránt, quinoa (rizsparéj) és az ezekből készült tésztaféléket!
  1. Növelje a rostbevitelt! A magas rosttartalmú ételek tovább nyújtanak teltségérzetet, kevésbé emelik meg a vércukorszintet. Magas rosttartalmú zöldségek: brokkoli, karfiol, kelbimbó, salátafélék, nyers paprika, bab, lencse, mandula, édes burgonya, sütőtök; és a bogyós gyümölcsök.
  1. Igyon napi 2 liter vizet! Citrommal, mentalevéllel, bogyós gyümölcsökkel ízesítve még kellemesebbé és egészségesebbé teheti!
  1. Iktassa ki a finomított cukrot az étrendjéből! Ne fogyasszon magas fruktóztartalmú kukoricaszirupot, mesterséges édesítőszereket és színezékeket, transz zsírsavakat, nátrium-glutamátot tartalmazó ételeket!
  1. Amennyiben kész ételeket fogyaszt, részesítse előnyben a kevés (max. 5) és természetes összetevőkből álló termékeket!
  1. Csak ritkán fogyasszon alkoholt! Alkalomadtán egy-egy pohár vörösbor jótékony hatású lehet, de rendszeres fogyasztása kerülendő!
  1. Naponta 4-5-ször étkezzen, de mindig kis mennyiséget! Így elkerülhető a vércukorszint hirtelen megemelkedése.
  1. Az étkezések alkalmával figyeljen a fehérje/szénhidrát arányra. Fehérjeként sovány húsokat (csirkemell, hal, karaj), szénhidrátként a komplex szénhidrátokat fogyassza! (Pl. egy szelet csirkemell+egy maréknyi mandula+egy fél banán.)
  1. Mindig legyen Önnél egészséges ennivaló! Így nem szorul az esetlegesen csak egészségtelen rendelkezésre álló ételek közül választani, ha megéhezik! Hacsak teheti a saját maga által készített ételt vigye magával a munkahelyére vagy ahová éppen megy!
  1. Ismerje meg a gyulladáscsökkentő ételeket és iktassa be őket az étrendjébe! Ilyenek az omega-3-ban gazdag zsírosabb halak (lazac, szardínia), kékáfonya, eper, kurkuma, olivaolaj, mandula, dió, spenót, kelkáposzta, paradicsom.

+1 tipp: Tegyen proaktív lépéseket az egészségének javítása érdekében!

  • Mozogjon rendszeresen, iktasson be heti legalább háromszor 30 percnyi aktív mozgást!
  • Csökkentse a stresszt az életében a különböző légzéstechnikák, egyéb stressz csökkentő módszerek elsajátításával és gyakorlásával!
  • Készítsen az étrendjébe BEÉPÍTENDŐ és KIIKTATANDÓ ételekről listákat, ragassza ki jól látható hely(ek)re (pl. a hűtője ajtajára) és ragaszkodjon a batartásukhoz! Ne feledje, minden egészségtelen ételnek van egy egészséges párja! Például ha eddig margarinos fehér kenyérből készült pirítóst reggelizett, váltson át az avokádóval megkent teljes kiőrlésű vagy gluténmentes változatra!

                                            Péterné dr. Csiky Orsolya                                                                             

Kérdése van? Hívjon minket!